home

 

leveradenoom

register

 

ten

 

 

 

 

Een leveradenoom is een goedaardig gezwel in de lever. Het gezwel bestaat uit een groepje zeer dicht op elkaar gelegen cellen. Het geheel is extra goed doorbloed.
Soms is het adenoom duidelijk afgekapseld van de rest van de lever. Meestal is er geen scherpe afscheiding met het normale leverweefsel.
Het is een zeldzame afwijking die vrijwel alleen voorkomt bij vrouwen. Het aantal adenomen en de grootte wordt bevorderd door hormonen, zoals o.a. de anticonceptiepil.

 

Wat is de oorzaak?
De oorzaak van adenoomvorming in de lever is meestal onbekend.
Adenomen komen vaker voor bij vrouwen die hormonen, zoals bijvoorbeeld de anticonceptiepil, gebruiken. Ook het gebruik van doping (anabole stero?den en androgenen) bij topsporters kan de groei van adenomen stimuleren.

 

Wat zijn de klachten?
Adenomen die kleiner zijn dan 6 cm geven meestal geen klachten.
Adenomen groter dan 6 cm kunnen pijn in de bovenbuik veroorzaken. Deze pijn kan het gevolg zijn van een kleine bloeding. Het plaatselijk afsterven van adenoomweefsel kan eveneens pijnklachten geven.
Grote adenomen kunnen plotseling scheuren en een levensgevaarlijke bloeding in de buikholte veroorzaken. Grote adenomen kunnen in zeldzame gevallen, in het bijzonder als er ook sprake is van chronische virale hepatitis, kwaadaardig ontaarden.

 

Hoe wordt de diagnose gesteld?
Adenomen worden meestal aangetoond met behulp van echografie.
Soms is een CT-scan of een MRI-scan, in combinatie met een contrastmiddel, noodzakelijk om een adenoom aan te tonen. Dit is nodig om duidelijk onderscheid te kunnen maken tussen adenomen en andere, soms kwaadaardige, leveraandoeningen. Ook een leverpunctie, in combinatie met echografie, is effectief om een adenoom aan te tonen.
De 'leverfuncties' in het bloed zijn meestal normaal.

 

Welke behandeling is mogelijk?
De behandeling bestaat uit het staken van het hormoongebruik.
Een operatie is noodzakelijk als een adenoom groter dan 6 cm niet slinkt, of als een adenoom in grootte toeneemt. Het adenoom moet dan verwijderd worden.
In gecompliceerde gevallen zijn andere ingrepen noodzakelijk om het adenoom te laten verdwijnen. Soms wordt het bloedvat, dat het adenoom van bloed voorziet, afgebonden of ingespoten met een speciale stof (embolisatie), waardoor het adenoom verschrompelt